Постановление Избирательной комиссии РК от 04.06.2014 N 109/580-5 "О формах документов, представляемых кандидатом на должность Главы Республики Коми в Избирательную комиссию Республики Коми"
ИЗБИРАТЕЛЬНАЯ КОМИССИЯ РЕСПУБЛИКИ КОМИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 4 июня 2014 г. № 109/580-5
О ФОРМАХ ДОКУМЕНТОВ, ПРЕДСТАВЛЯЕМЫХ КАНДИДАТОМ
НА ДОЛЖНОСТЬ ГЛАВЫ РЕСПУБЛИКИ КОМИ В ИЗБИРАТЕЛЬНУЮ
КОМИССИЮ РЕСПУБЛИКИ КОМИ
В соответствии со статьей 12 Закона Республики Коми "О выборах Главы Республики Коми" Избирательная комиссия Республики Коми постановляет:
1. Утвердить форму нагрудного знака наблюдателя (приложение № 1).
2. Утвердить форму удостоверения зарегистрированного кандидата на должность Главы Республики Коми (приложение № 2).
3. Утвердить форму удостоверения доверенного лица, назначенного кандидатом на должность Главы Республики Коми (приложение № 3).
4. Утвердить форму удостоверения уполномоченного представителя по финансовым вопросам кандидата на должность Главы Республики Коми (приложение № 4).
5. Согласовать рекомендуемые формы документов, представляемых кандидатом на должность Главы Республики Коми в Избирательную комиссию Республики Коми (приложения N№ 5 - 15).
6. Рекомендовать кандидатам на должность Главы Республики Коми представлять в Избирательную комиссию Республики Коми сведения, предусмотренные Законом Республики Коми "О выборах Главы Республики Коми", по формам, согласно приложениям N№ 5 - 15 к настоящему постановлению.
7. Разместить настоящее постановление на сайтах Избирательной комиссии Республики Коми в Интернет-портале ГАС "Выборы", официальном Интернет-портале Республики Коми.
Председатель
Избирательной комиссии
Республики Коми
Е.В.ШАБАРШИНА
Секретарь
Избирательной комиссии
Республики Коми
Л.М.СЕРДИТОВА
Приложение № 1
Утверждена
Постановлением
Избирательной комиссии
Республики Коми
от 4 июня 2014 г. № 109/580-5
Форма
НАГРУДНЫЙ ЗНАК НАБЛЮДАТЕЛЯ
НАБЛЮДАТЕЛЬ
_______________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
_______________________________________________
направлен
________________________________________________________
(фамилия, инициалы зарегистрированного кандидата
________________________________________________________
или наименование избирательного объединения)
________________________________________________________
________________________________________________________
в ___________________________________________________
(наименование избирательной комиссии)
Нагрудный знак наблюдателя (далее - нагрудный знак) представляет собой прямоугольную карточку размером не более 85 x 60 мм, изготовленную из плотной бумаги только белого цвета, на которой указываются его фамилия, имя, отчество, фамилия, инициалы зарегистрированного кандидата на должность Главы Республики Коми либо наименование избирательного объединения, направившего наблюдателя в избирательную комиссию, наименование избирательной комиссии, куда направлен обладатель нагрудного знака.
Текст на карточку наносится машинописным, рукописным либо комбинированным (часть - машинописным, часть - рукописным) способом. При использовании машинописного способа слово "НАБЛЮДАТЕЛЬ", фамилия обладателя нагрудного знака, а также фамилия, инициалы кандидата на должность Главы Республики Коми, направившего наблюдателя в избирательную комиссию, набираются жирным шрифтом черного цвета. При рукописном способе используется шариковая ручка с синим или черным стержнем, при этом текст должен быть написан разборчиво, а размер букв должен быть одинаковым.
Приложение № 2
Утверждена
Постановлением
Избирательной комиссии
Республики Коми
от 4 июня 2014 г. № 109/580-5
Форма
УДОСТОВЕРЕНИЕ
ЗАРЕГИСТРИРОВАННОГО КАНДИДАТА
НА ДОЛЖНОСТЬ ГЛАВЫ РЕСПУБЛИКИ КОМИ
Выборы Главы Республики Коми
14 сентября 2014 года
УДОСТОВЕРЕНИЕ
________________________________________________________
фамилия,
________________________________________________________
имя, отчество
зарегистрирован "___" _____________ 2014 года
кандидатом на должность Главы Республики Коми
фото
МП
Председатель Избирательной ____________ Е.В.Шабаршина
комиссии Республики Коми подпись
_____________________________________________
дата и № постановления Избирательной комиссии
Республики Коми о регистрации
Удостоверение оформляется на бланке белого цвета размером 90 x 135 мм.
Фотография лица, которому выдано удостоверение, а также подпись Председателя Избирательной комиссии Республики Коми скрепляются печатью Избирательной комиссии Республики Коми.
Приложение № 3
Утверждена
Постановлением
Избирательной комиссии
Республики Коми
от 4 июня 2014 г. № 109/580-5
Форма
УДОСТОВЕРЕНИЕ
ДОВЕРЕННОГО ЛИЦА КАНДИДАТА НА ДОЛЖНОСТЬ
ГЛАВЫ РЕСПУБЛИКИ КОМИ
Выборы Главы Республики Коми
14 сентября 2014 года
УДОСТОВЕРЕНИЕ № ______
________________________________________________________
(фамилия)
________________________________________________________
(имя, отчество)
доверенное лицо ____________________________________,
(фамилия, имя, отчество кандидата)
кандидата на должность Главы Республики Коми
Председатель Избирательной ______________ Е.В.Шабаршина
комиссии Республики Коми подпись
М.П.
Действительно до "___" ____________ 20__ г.
(при предъявлении паспорта
или заменяющего его документа) ________________________
дата и № постановления
Избирательной комиссии
Республики Коми
о регистрации
Удостоверение оформляется на бланке белого цвета размером 90 x 135 мм.
Удостоверение оформляется и выдается на основании решения Избирательной комиссии Республики Коми о регистрации доверенных лиц, назначенных кандидатом на должность Главы Республики Коми.
Приложение № 4
Утверждена
Постановлением
Избирательной комиссии
Республики Коми
от 4 июня 2014 г. № 109/580-5
Форма
УДОСТОВЕРЕНИЕ
УПОЛНОМОЧЕННОГО ПРЕДСТАВИТЕЛЯ ПО ФИНАНСОВЫМ ВОПРОСАМ
КАНДИДАТА НА ДОЛЖНОСТЬ ГЛАВЫ РЕСПУБЛИКИ КОМИ
Выборы Главы Республики Коми
14 сентября 2014 года
УДОСТОВЕРЕНИЕ № ____
________________________________________________________
(фамилия)
________________________________________________________
(имя, отчество)
уполномоченный представитель по финансовым вопросам
кандидата на должность Главы Республики Коми
________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество кандидата)
Председатель Избирательной _______________ Е.В.Шабаршина
комиссии Республики Коми М.П. подпись
Действительно до "___" ______________ 2014 г. <*>
(при предъявлении паспорта или
заменяющего его документа)
__________________________
дата и № постановления
Избирательной комиссии
Республики Коми о регистрации
--------------------------------
<*> Продлевается в случае повторного голосования или в
случаях, предусмотренных ч. 8 ст. 26 Закона Республики
Коми "О выборах Главы Республики Коми"
Удостоверение оформляется на бланке белого цвета размером 90 x 135 мм.
Удостоверение оформляется и выдается на основании постановления Избирательной комиссии Республики Коми о регистрации уполномоченного представителя по финансовым вопросам, назначенного кандидатом на должность Главы Республики Коми.
Приложение № 5
к Постановлению
Избирательной комиссии
Республики Коми
от 4 июня 2014 г. № 109/580-5
Форма
В Избирательную комиссию
Республики Коми
от кандидата на должность
Главы Республики Коми
__________________________________
(фамилия, имя, отчество)
Сведения
о кандидатурах для наделения полномочиями члена Совета
Федерации Федерального Собрания Российской Федерации -
представителя от Правительства Республики Коми
№ п/п
Фамилия, имя, отчество
Дата рождения
Место жительства (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта)
Основное место работы или службы, занимаемая должность (род занятий)
1
2
3
4
5
Кандидат
________________ _________________ ______________________________
(дата) (подпись кандидата) (инициалы, фамилия кандидата)
Приложение № 6
к Постановлению
Избирательной комиссии
Республики Коми
от 4 июня 2014 г. № 109/580-5
Форма
Список
доверенных лиц кандидата на должность Главы Республики Коми
____________________________________________________________
(фамилия, имя отчество кандидата)
№ п/п
Фамилия, имя, отчество
Дата рождения
Место работы или службы, занимаемая должность (род занятий)
Адрес места жительства
Серия, номер, дата выдачи паспорта или документа, удостоверяющего личность
Сведения о нахождении лица на государственной или муниципальной службе
Телефон, факс
1
2
3
4
5
6
7
8
1.
2.
3.
4.
5.
...
Примечания.
1. Сведения представляются в табличной форме на бумажном носителе, а также в машиночитаемом виде, в виде файла формата .doc или .rtf с именем dover_k (для доверенных лиц кандидата на должность Главы Республики Коми).
2. Вместе со списком доверенных лиц представляются заявления доверенных лиц об их согласии осуществлять соответствующую деятельность.
3. Если лицо находится на государственной или муниципальной службе, то в графе 7 указывается соответственно "г/с" или "м/с".
4. Вместе со списком доверенных лиц, являющихся государственными или муниципальными служащими, представляются копии документов об освобождении их от исполнения служебных обязанностей (в том числе на период отпуска).
Приложение № 7
к Постановлению
Избирательной комиссии
Республики Коми
от 4 июня 2014 г. № 109/580-5
В Избирательную комиссию
Республики Коми
от кандидата на должность
Главы Республики Коми
____________________________
(фамилия, имя, отчество)
Заявление
Даю согласие избирательному объединению _______________________________
(наименование
___________________________________________________________________________
избирательного объединения)
баллотироваться кандидатом на должность Главы Республики Коми.
В случае избрания Главой Республики Коми обязуюсь прекратить
деятельность, не совместимую со статусом Главы Республики Коми и в
пятидневный срок с момента извещения меня об избрании Главой Республики
Коми представить в Избирательную комиссию Республики Коми копию приказа
(иного документа) об освобождении от обязанностей, не совместимых со
статусом Главы Республики Коми, либо копию документа, удостоверяющего, что
мною подано заявление об освобождении от таких обязанностей.
О себе сообщаю следующие сведения:
дата рождения ____ ___________ _____ года, место рождения _________________
(день) (месяц) (год)
___________________________________________________________________________
(указывается место рождения согласно паспорту или документу, заменяющему
паспорт гражданина Российской Федерации)
адрес места жительства ___________________________________________________,
(наименование субъекта Российской Федерации, район,
город, иной населенный пункт, улица, номер дома,
корпуса и квартиры)
профессиональное образование _____________________________________________,
(при наличии, с указанием организации,
___________________________________________________________________________
осуществляющей образовательную деятельность, года ее окончания
и реквизитов документа об образовании и о квалификации)
основное место работы или службы, занимаемая должность, род занятий
__________________________________________________________________________,
(наименование основного места работы или службы, занимаемая должность,
при их отсутствии - род занятий)
гражданство ___________________, вид документа ____________________________
(паспорт или документ,
__________________________________________________________________________,
заменяющий паспорт гражданина РФ, серия, номер паспорта или документа,
заменяющего паспорт гражданина РФ)
выдан ____________________________________________________________________,
(дата выдачи, наименование или код органа, выдавшего паспорт или документ,
заменяющий паспорт гражданина РФ)
идентификационный номер налогоплательщика (при наличии)
__________________________________________________________________________,
__________________________________________________________________________,
(сведения об осуществлении полномочий депутата на непостоянной основе
и наименование представительного органа, депутатом
которого является кандидат)
__________________________________________________________________________.
(принадлежность к политической партии либо к иному общественному
объединению, статус в данной политической партии, данном общественном
объединении)
______________________________________________________________________,
(сведения о судимости кандидата в случае, если у кандидата имелась
или имеется судимость, если судимость снята или погашена,
также сведения о дате снятия или погашения судимости)
________________ _____________________
(дата) (подпись)
Примечания:
1. Заявление оформляется рукописным способом либо в машинописном виде.
При этом подпись кандидата и дата ее проставления ставятся собственноручно.
2. При условии указания кандидатом в заявлении сведений о его
принадлежности к политической партии либо не более чем к одному иному
общественному объединению, зарегистрированному не позднее чем за один год
до дня голосования в установленном законом порядке, и его статус в данной
политической партии либо общественном объединении, кандидат представляет
вместе с заявлением документ, подтверждающий указанные сведения,
подписанный уполномоченным лицом политической партии, иного общественного
объединения либо уполномоченным лицом соответствующего структурного
подразделения политической партии, иного общественного объединения.
3. Данные о месте рождения и об адресе места жительства указываются в
соответствии с паспортом или документом, заменяющим паспорт гражданина
Российской Федерации. При этом адрес места жительства должен включать в
себя наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного
населенного пункта, улицы, номера дома, корпуса и квартиры в соответствии с
подпунктом 5 статьи 2 Федерального закона "Об основных гарантиях
избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской
Федерации".
4. В сведениях о профессиональном образовании указываются организация,
осуществляющая образовательную деятельность, год ее окончания и реквизиты
документа об образовании и о квалификации.
5. В строке "вид документа" указывается паспорт или один из
документов, заменяющих паспорт гражданина Российской Федерации в
соответствии с подпунктом 16 статьи 2 Федерального закона "Об основных
гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан
Российской Федерации".
6. Сведения об имеющейся или когда-либо имевшейся судимости с
указанием номера (номеров) и наименования (наименований) статьи (статей)
Уголовного кодекса Российской Федерации, на основании которой (которых) был
осужден кандидат, а также статьи (статей) уголовного кодекса, принятого в
соответствии с Основами уголовного законодательства Союза ССР и союзных
республик, статьи (статей) закона иностранного государства, если кандидат
был осужден в соответствии с указанными законодательными актами за деяния,
признаваемые преступлением действующим Уголовным кодексом Российской
Федерации (подпункт 58 статьи 2 Федерального закона "Об основных гарантиях
избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской
Федерации").
Приложение № 8
к Постановлению
Избирательной комиссии
Республики Коми
от 4 июня 2014 г. № 109/580-5
В Избирательную комиссию Республики
Коми от кандидата на должность Главы
Республики Коми
____________________________________
(фамилия, имя, отчество кандидата)
Уведомление
В соответствии с пунктом 8 части 1 статьи 19 Закона Республики Коми "О
выборах Главы Республики Коми", пунктом 1.6 статьи 38 Федерального закона
"Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме
граждан Российской Федерации" уведомляю о том, что не имею счетов
(вкладов), не храню наличные денежные средства и ценности в иностранных
банках, расположенных за пределами территории Российской Федерации, не
владею и (или) не пользуюсь иностранными финансовыми инструментами.
Кандидат __________________ ______________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
______________________
(дата)
Приложение № 9
к Постановлению
Избирательной комиссии
Республики Коми
от 4 июня 2014 г. № 109/580-5
Кандидату на должность Главы
Республики Коми
__________________________________
(фамилия, имя, отчество кандидата)
от _______________________________
(фамилия, имя, отчество)
Заявление
В соответствии с пунктом 6 части 1 статьи 19 Закона Республики Коми "О
выборах Главы Республике Коми" даю согласие на представление меня в
качестве кандидатуры для наделения полномочиями члена Совета Федерации
Федерального Собрания Российской Федерации - представителя от Правительства
Республики Коми. В случае наделения полномочиями члена Совета Федерации
Федерального Собрания Российской Федерации - представителя от Правительства
Республики Коми обязуюсь прекратить деятельность, не совместимую со
статусом полномочиями члена Совета Федерации Федерального Собрания
Российской Федерации.
О себе сообщаю следующие сведения:
дата рождения ____ ___________ _____ года, место рождения _________________
(день) (месяц) (год)
___________________________________________________________________________
(указывается место рождения согласно паспорту или документу,
заменяющему паспорт гражданина Российской Федерации)
адрес места жительства ___________________________________________________,
(наименование субъекта Российской Федерации, район,
город, иной населенный пункт, улица, номер дома,
корпуса и квартиры)
сведения об адресе места жительства (в течение пяти лет, предшествующих
дате составления заявления) _______________________________________________
(наименование субъекта Российской Федерации,
__________________________________________________________________________,
район, город, иной населенный пункт, улица, номер дома, корпуса и квартиры)
паспорт __________________________________________________________________,
(серия, номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина
___________________________________________________________________________
РФ, дата выдачи, наименование или код органа, выдавшего паспорт,
или документ, заменяющий паспорт гражданина РФ)
гражданство ______________________________________________________________,
основное место работы или службы, занимаемая должность (род занятий)
__________________________________________________________________________,
(наименование основного места работы или службы, занимаемая должность,
___________________________________________________________________________
при их отсутствии - род занятий)
___________________________________________________________________________
(сведения о государственных должностях или должностях государственной
___________________________________________________________________________
гражданской службы Республики Коми, замещаемых в совокупности в течение
___________________________________________________________________________
пяти лет, предшествующих выдвижению кандидатом для наделения полномочиями
члена Совета Федерации Федерального Собрания Российской Федерации)
Ограничений, препятствующих в соответствии с Федеральным законом "Об
основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме
граждан Российской Федерации" наделению меня полномочиями члена Совета
Федерации Федерального Собрания Российской Федерации, не имею.
____________________ ______________________
(дата) (подпись)
Примечание:
Заявление оформляется рукописным способом либо в машинописном виде.
При этом подпись и дата проставляются собственноручно.
Приложение № 10
к Постановлению
Избирательной комиссии
Республики Коми
от 4 июня 2014 г. № 109/580-5
В Избирательную комиссию Республики Коми
от кандидата на должность Главы
Республики Коми
________________________________________
(фамилия, имя, отчество кандидата)
Заявление
Я, _______________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество кандидата)
кандидат на должность Главы Республики Коми, прошу зарегистрировать
назначенных мною доверенных лиц в количестве _________ человек.
Прилагаю:
1. Список доверенных лиц кандидата на должность Главы Республики Коми
на _____ листах и на ___________ электронном носителе <*>.
2. Заявления о согласии указанных в списке граждан быть доверенными
лицами _______ штук.
3. Копии документов об освобождении доверенных лиц, являющихся
государственными или муниципальными служащими, от исполнения служебных
обязанностей (в том числе на период отпуска).
__________________ ______________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
______________________
(дата)
Примечание:
1. <*> Электронные носители (оптический компакт-диск CD-R или CD-RW
либо USB Flash Drive).
------------------------------------------------------------------
--> примечание.
В официальном тексте документа, видимо, допущена опечатка: имеется в
виду приложение № 6, а не приложение № 7.
------------------------------------------------------------------
2. Список доверенных лиц кандидата на должность Главы Республики Коми
составляется согласно приложению № 7. К списку прилагаются заявления
доверенных лиц согласно приложению № 12.
Приложение № 11
к Постановлению
Избирательной комиссии
Республики Коми
от 4 июня 2014 г. № 109/580-5
Кандидату на должность Главы
Республики Коми
__________________________________
(фамилия, имя, отчество кандидата)
от _______________________________
(фамилия, имя, отчество
доверенного лица)
Заявление
В соответствии с частью 1 статьи 25 Закона Республики Коми "О выборах
Главы Республики Коми" даю согласие быть доверенным лицом кандидата на
должность Главы Республики Коми __________________________________________.
(фамилия, имя, отчество кандидата)
О себе сообщаю следующие сведения:
________________________, дата рождения ____ ______________ _____ года,
(фамилия, имя, отчество) (число) (месяц) (год)
______________________________________ _______________________________,
(паспорт или документ, заменяющий (серия и номер документа)
паспорт гражданина РФ)
выдан ____________________________________________________________________,
(дата выдачи)
адрес места жительства ____________________________________________________
(наименование субъекта Российской Федерации, района,
__________________________________________________________________________,
города, иного населенного пункта, улицы, номер дома, корпуса, квартиры)
основное место работы, службы ____________________________________________,
(наименование основного места работы или
службы, занимаемая должность, при их
отсутствии - род занятий)
__________________________________________________________________________.
(отдельно указывается, находится ли лицо на государственной или
муниципальной службе)
Подтверждаю, что я не подпадаю под ограничения, установленные
частью 3 статьи 25 Закона Республики Коми "О выборах Главы Республики
Коми".
____________________ ______________________
(дата) (подпись)
Приложение № 12
к Постановлению
Избирательной комиссии
Республики Коми
от 4 июня 2014 г. № 109/580-5
В Избирательную комиссию
Республики Коми
от кандидата на должность Главы
Республики Коми
__________________________________
(фамилия, имя, отчество кандидата)
Заявление
В соответствии с частью 4 статьи 26 Закона Республики Коми "О выборах
Главы Республики Коми"
я,________________________________________________________________________,
(фамилия, инициалы кандидата)
выдвинутый кандидатом на должность Главы Республики Коми, назначаю моим
уполномоченным представителем по финансовым вопросам
__________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
дата рождения ____ ___________ _____ года, паспорт ________________________
(день) (месяц) (год) (серия и номер паспорта
__________________________________________________________________________,
или документа, заменяющего паспорт гражданина РФ, дата выдачи паспорта,
или документа, заменяющего паспорт гражданина РФ)
основное место работы или службы __________________________________________
__________________________________________________________________________,
занимаемая должность (род занятий) ________________________________________
__________________________________________________________________________,
адрес места жительства ___________________________________________________,
(наименование субъекта Российской Федерации,
района, города, иного населенного пункта,
улицы, номера дома, корпуса и квартиры)
__________________________________________________________________________,
(номера контактных телефонов)
со следующим объемом полномочий (в том числе право подписи в платежных
(расчетных) документах): __________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
Кандидат
__________________ ______________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
______________________
(дата)
Приложение:
1. Нотариально удостоверенная доверенность на уполномоченного
представителя по финансовым вопросам - на ______ л.
2. Письменное согласие уполномоченного представителя по финансовым
вопросам осуществлять указанную деятельность - на _____ л.
Приложение № 13
к Постановлению
Избирательной комиссии
Республики Коми
от 4 июня 2014 г. № 109/580-5
В Избирательную комиссию
Республики Коми
от _____________________________
(фамилия, имя, отчество)
Заявление
Даю согласие осуществлять деятельность уполномоченного представителя
по финансовым вопросам кандидата на должность Главы Республики Коми _______
__________________________________________________________________________.
(фамилия, имя, отчество кандидата)
О себе сообщаю следующие сведения:
дата рождения ____ ___________ _____ года, адрес места жительства _________
(день) (месяц) (год)
__________________________________________________________________________,
(наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного
населенного пункта, улицы, номер дома, корпуса, квартиры)
вид документа ____________________________________________________________,
(паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина РФ)
__________________________________________________________________________,
(серия, номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина РФ)
выдан ____________________________________________________________________,
(дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина РФ)
основное место работы или службы, занимаемая должность, род занятий _______
__________________________________________________________________________,
(наименование основного места работы или службы, должность, при их
отсутствии - род занятий)
__________________________________________________________________________.
(номера контактных телефонов)
___________________ _____________________ _____________________________
(дата) (подпись) (фамилия, инициалы)
Приложение № 14
к Постановлению
Избирательной комиссии
Республики Коми
от 4 июня 2014 г. № 109/580-5
В Избирательную комиссию
Республики Коми
от зарегистрированного кандидата
на должность Главы Республики Коми
__________________________________
(фамилия, имя, отчество)
Заявление
В соответствии с частью 1 статьи 60 Закона Республики Коми "О выборах
Главы Республики Коми"
я, _______________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
зарегистрированный кандидат на должность Главы Республики Коми, даю
согласие на проведение по моей кандидатуре повторного голосования на
выборах Главы Республики Коми.
Кандидат
"___" ____________ 2014 года ______________ ___________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
Приложение № 15
к Постановлению
Избирательной комиссии
Республики Коми
от 4 июня 2014 г. № 109/580-5
В Избирательную комиссию
Республики Коми
от зарегистрированного кандидата
на должность Главы Республики Коми
__________________________________
(фамилия, имя, отчество)
Заявление
В целях своевременного получения копий документов от Избирательной
комиссии Республики Коми, а также уведомлений и извещений,
я, _______________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
зарегистрированный кандидат на должность Главы Республики Коми, прошу
направлять мне информацию, предусмотренную Законом Республики Коми "О
выборах Главы Республики Коми", необходимую для моего информирования
следующим способом:
либо по телефону _______________________________, либо SMS-сообщением,
либо на мой адрес электронной почты ___________________________;
либо моему представителю _____________________________________________,
(фамилия, имя, отчество и его статус)
контактный телефон _______________________________; адрес электронной почты
(представителя кандидата)
_____________________________.
(представителя кандидата)
Кандидат
"___" ____________ 2014 года ______________ ___________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
------------------------------------------------------------------